Ситуационные задачи в чрезвычайных ситуациях.

Rit Rit Rit Rit
14.12.2015
Ситуационные задачи
1. Мужчина 63 лет, длительно страдающий сахарным диабетом, обнаружен дома.
Сознание отсутствует. Лицо багрово-красное. Дыхание сохранено, шумное. Пульс
на сонных артериях определяется.
Ваши действия? Показана ли сердечно-легочная реанимация? Будете ли Вы
вводить инсулин, если известно, что больной нарушал режим его приема перед
потерей сознания?
2. Вы проводите комплекс сердечно-легочной реанимации пострадавшему,
обнаруженному Вами на улице. У Вас возникает подозрение, что проводимое Вами
искусственное дыхание неэффективно.
Как Вы будете контролировать эффективность искусственного дыхания? Какие
возможны причины его неэффективности?
3. Пострадавший с отравлением угарным газом вынесен спасателями из
задымленного помещения и уложен на спину. Сознание у больного отсутствует,
дыхание и кровообращение сохранены.
В чем ошибка спасателей? Каковы возможные варианты ее исправления?
4. Молодой человек 23 лет извлечен из воды. По словам очевидцев, он нырял на
мелководье. При осмотре: кожа бледная, пульс и дыхание отсутствуют.
Показана ли сердечно-легочная реанимация? Какие особенности она будет иметь в
данном случае?
5. Водитель в результате дорожно-транспортного происшествия зажат между рулевой
колонкой и сиденьем. В сознании, бледен, жалуется на боль в грудной клетке.
Пульс и дыхание сохранены.
Есть ли необходимость в немедленном извлечении водителя из автомобиля до
прибытия спасателей? Изменится ли ситуация, если произойдет остановка
кровообращения?
6. Девушка 19 лет, сбита 1 минуту назад движущейся на большой скорости
автомашиной. Сознание отсутствует. Дыхание отсутствует. Пульс не
определяется. В ротовой полости - большое количество крови. Наличествует
открытый перелом правого бедра.
Какова последовательность Ваших действий?
7. Вами у выхода из туберкулезного диспансера обнаружен асоциального вида
мужчина, не подающий признаков жизни. При осмотре - сознание отсутствует,
дыхания нет, пульс не определяется.
Ваши действия, учитывая, что в данном случае существует значительная
вероятность заражения туберкулезом.
8. В подъезде Вашего дома обнаружен мужчина с ножевым ранением грудной клетки.
В сознании, дыхание и пульс сохранены. Нож находится в правой половине
грудной клетки в шестом межреберье по среднеключичной линии. Пострадавшего
беспокоит кашель с выделением умеренного количества пенистой крови.
Ваши действия. Следует ли извлечь нож, чтобы облегчить дыхание?
9. Вами в безлюдном переулке обнаружена женщина без признаков жизни. При
осмотре сознание, дыхание и кровообращение отсутствуют. Время наступления
остановки кровообращения неизвестно.
Какие признаки помогут Вам сориентироваться относительно времени наступления
смерти? Сколько времени от остановки кровообращения должно пройти, чтобы
реанимация стала противопоказанной?
10. У обнаруженной Вами женщины отсутствуют сознание, дыхание и
кровообращение. Кроме того, обращает на себя внимание ригидность мышц и
похолодание тела.
Необходима ли в этом случае сердечно легочная реанимация? Почему?

Гость Гость
14.12.2015
Лень читать, а так помог бы) говорю от всех…_ )

Марина В Марина В
14.12.2015
Не дай Б. Попасть в руки к такому врачу, который не знает, как вести себя в экстренных ситуациях. В каком городе живешь? Я в него не поеду точно…

Юлия Юлия
14.12.2015
Нож не вынимать, остальным всем крышка (шучу). Учись, студент!

Дмитрий Николаев Дмитрий Николаев
14.12.2015
1. СЛР противопоказано, если кожные покровы влажные, то это гипогликемия, необходимо в/в ввести глюкозу. Если сухие-то 0, 9 р-р NA CL в/в сначала струйно, затем кап.
2. Выполнить тройной приём Сафара.
3. Ошибка, что не уложили на бок, западение языка.
4. Базовая СЛР показана, причин утопления существует 4, факта успешной реанимации нет.
5. У водителя ушиб сердца и перелом грудной клетки (в том числе грудины), угрожающее жизни состояние.
7. Вызвать СМП для констатации биологической смерти.
6. Вызвать СМП, наложить жгут на бедро (ремень), освободить ротовую полость от крови (платком), приём Сафара, ИВЛ, ЗМС.
8. Нож не извлекать, вызов СМП.
9. Вызов СМП, 5-7 мин. От момента клинической смерти, если базовая СЛР не оказывалась.
10. Это биологическая смерть, "кошачий зрачок", трупное окоченение, имбибиция.


Похожие обсуждения↓